目の整形

目元の美しさを引き出す最新目の整形術式の選択肢とその効果

多彩な目の整形術式と効果の違いを徹底解説

目元は顔全体の印象を大きく左右するパーツであり、美容外科領域でも非常に高い人気を誇る部位です。本記事では、二重術やまぶたのたるみ取り、目頭切開、グラマラスライン形成といった主要な目の整形術式について、それぞれの詳細・効果・適応・リスクを専門的な視点から比較検証します。様々な術式の特徴を理解し、理想の目元を実現するために最適な選択をしていただくための情報をお届けします。

 

目次

• ・二重術式の種類と適応症例
• ・目頭切開と目尻切開の効果の違い
• ・下眼瞼形成（グラマラスライン形成）の詳細
• ・眼瞼下垂手術の美容的・機能的意義
• ・リスクと合併症、術式ごとの注意点

 

二重術式の種類と適応症例

二重まぶた形成術は、埋没法と切開法の2大術式に大別されます。
埋没法は、極細のナイロン糸を用いて瞼板または挙筋腱膜に複数点で固定し、二重ラインを形成する術式です。皮膚を切開しないためダウンタイムが短く、可逆性（元に戻せる）が特徴です。適応は皮膚のたるみが少なく、厚みがあまりないまぶたです。

切開法は、希望の二重ラインに沿って皮膚を切開し、余剰皮膚・眼窩脂肪・ROOF（眼輪筋上脂肪）を適宜除去、挙筋腱膜あるいは瞼板と皮膚を直接縫合します。より確実で半永久的な二重形成が可能ですが、ダウンタイムは埋没法より長く、術後の腫脹や瘢痕リスクも高まります。皮膚のたるみや脂肪が多い症例、埋没法の戻りやすい症例に適応します。

 

目頭切開と目尻切開の効果の違い

目頭切開術は、蒙古ひだ（内眼角贅皮）を切開・除去することで、目の横幅を広げ、目と目の間隔を自然に縮める術式です。Z形成法、W形成法、内田法など複数の術式があり、患者の解剖学的特徴や希望に応じて選択します。術後は内眼角部の瘢痕や線状の赤みが残ることもあり、アジア人特有の目元バランスを考慮したデザインが必須です。過剰な切開は「寄り目」や不自然な印象になるリスクもあるため、術前シミュレーションが重要です。

目尻切開術は、外眼角部の皮膚・結膜を切開し、目の横幅を拡張する術式です。目の左右幅を広げたい、切れ長な印象にしたい場合に適応します。ただし解剖学的制約から拡張できる幅には限界があり、過剰な切開は結膜露出や外反を招くリスクが高まります。目尻切開は、グラマラスライン形成と併用することでより大きな効果を得られる症例も多いです。

 

下眼瞼形成（グラマラスライン形成）の詳細

下眼瞼下制術（グラマラスライン形成）は、下まぶたの外側（外側靭帯・外側下制靭帯付近）を下げて、白目の見える範囲を拡大し、丸く可愛らしい印象の目元を作る術式です。
具体的には、外側眼瞼腱膜を部分的に切離し、下眼瞼縁を下方に移動・再固定します。適応はつり目傾向や目が小さく見える症例で、目尻切開と併用されることが多いです。
術後は結膜浮腫や外反、ドライアイなどの合併症リスクがあり、術者の解剖知識と繊細な操作が求められます。

 

眼瞼下垂手術の美容的・機能的意義

眼瞼下垂症は、挙筋腱膜の弛緩・断裂やミュラー筋の機能低下によって、上まぶたが十分に開かない状態です。
美容外科的には、無意識の額の筋緊張、眠そうな印象、左右差などの審美的問題だけでなく、視野障害、眼精疲労、頭痛などの機能的問題も生じます。
手術法としては、挙筋短縮術、腱膜前転術、ミュラー筋タック法などがあり、症例によって適応を選択します。美容目的の場合、二重形成や上眼瞼たるみ取りと併用することが多く、術後の自然な目元形成には高度なデザイン力が必要です。

 

リスクと合併症、術式ごとの注意点

目の整形は繊細な解剖構造を扱うため、術式ごとのリスクや合併症を正しく理解し、術前に十分な説明とシミュレーションが不可欠です。

• ・埋没法：糸の露出、感染、緩み・戻り、アレルギー反応
• ・切開法：腫脹、内出血、傷跡、左右差、二重幅の変化
• ・目頭・目尻切開：瘢痕、赤み、外反、結膜炎、目の形の不自然さ
• ・下眼瞼形成：結膜浮腫、ドライアイ、外反
• ・眼瞼下垂手術：過矯正、低矯正、開瞼困難、左右差

術者は各術式の長所・短所を熟知し、患者の解剖学的特徴と希望を的確に捉えたオーダーメイド治療が求められます。

目元の整形は、術式の選択・デザイン・術後管理まで多岐にわたる専門知識と経験が問われます。信頼できる美容外科医のもと、じっくり相談しベストな選択を目指しましょう。