クマ取り

鼻整形の患者体験談と専門医によるQ&A徹底解説

鼻整形は、外見的な印象を大きく左右する重要な手術です。本記事では、実際に施術を受けた患者の体験談と、よく寄せられる専門的な質問に対する医師の回答を交え、鼻整形の全体像を詳しく解説します。

目次

• ・患者の体験談：手術前後の変化と感想
• ・よくある質問と専門医の回答
• ・術式別ダウンタイムや注意点

患者の体験談：手術前後の変化と感想

20代女性Aさんは、鼻尖縮小術（open technique）と鼻背の自家軟骨移植を受けられました。術前の悩みは、「鼻先が丸く、全体的に平坦な印象」というものでした。術後直後は腫脹と内出血がありましたが、2週間目からはかなり自然な形状となり、3ヶ月でほぼ完成形に到達。Aさんは「自分の横顔に自信が持てるようになった」と語っています。一方、30代男性Bさんは鼻骨骨切り術（lateral osteotomy）とアラベース縮小術を受け、ダウンタイム中の疼痛や拘縮に悩みましたが、半年後には自然な仕上がりとなり「職場でも気付かれず、満足している」と述べています。

よくある質問と専門医の回答

• ・「鼻尖形成と鼻中隔延長の違いは？」
  鼻尖形成（tip plasty）は主にlower lateral cartilageの成形で形態を整えますが、鼻中隔延長（septal extension graft）は鼻中隔軟骨を用いて鼻先を前方や下方に延長します。両術式は併用することも多いですが、それぞれの適応やリスクが異なります。
• ・「プロテーゼ挿入のリスクと自家組織移植の比較は？」
  プロテーゼ（シリコンやGore-Tex）は感染や露出のリスクがあり、長期的な経過観察が必要です。一方、自家組織（耳介軟骨や肋軟骨）は生着すれば長期安定しますが、採取部位の瘢痕や変形リスクがあります。

術式別ダウンタイムや注意点

open法・close法のダウンタイム

• ・open法：皮膚切開部が明確になりやすい反面、術中の視野が広いため複雑な変形にも対応しやすい。腫脹や瘢痕は約2～3週間。
• ・close法：切開が鼻孔内のみで瘢痕が目立ちにくいが、操作範囲が限定される。腫脹は1～2週間が目安。

術後管理のポイント

• ・抜糸、固定具の除去時期、抗生剤の投与期間、日常生活復帰までの注意点（特に鼻への外力や感染予防）を細かく説明し、患者ごとにカスタマイズした管理が肝要です。

鼻整形は術式選択やアフターケアによって結果が大きく左右されます。正確な診断と適切な術式選択、術後の細やかなフォローアップが、患者満足度向上の鍵です。