クマ取り

目元の美しさを叶える最新の整形術とカウンセリングの全知識

目元は顔全体の印象を大きく左右し、多くの方が「ぱっちりとした二重にしたい」「加齢によるたるみを解消したい」「左右差を整えたい」など、さまざまな悩みを抱えています。本記事では、目元整形に関する最新の知識と、施術前のカウンセリングで確認すべき重要事項、症例ごとのデザイン提案、術式選択、リスク説明、術前術後の注意点など、熟練の美容外科専門医の視点から徹底解説します。

あなたの理想の目元に近づくための第一歩として、ぜひ参考にしてください。

 

目次

• ・目の整形とは？基礎知識とその意義
• ・カウンセリングの重要性と流れ
• ・二重まぶた形成術の種類と特徴
• ・まぶたのたるみ・眼瞼下垂治療
• ・目頭切開・目尻切開・グラマラスライン形成
• ・下眼瞼形成（涙袋・下まぶたのたるみ・逆さまつ毛）
• ・デザインの考え方とシミュレーション技術
• ・施術におけるリスクと合併症
• ・術後の経過・ダウンタイム・アフターケア
• ・症例別・希望別の施術プラン提案
• ・Q&A：よくある質問とその解説
• ・まとめ：理想の目元のために大切なこと

 

目の整形とは？基礎知識とその意義

目の整形（眼形成術）は、目元の形状や機能を改善・向上させる美容外科の分野です。単なる美容目的に留まらず、視界の改善や加齢変化の修正など機能的な側面も含まれます。日本では特に「二重まぶた形成（重瞼術）」が人気ですが、他にも目頭切開や下眼瞼形成、眼瞼下垂手術、目の開きを良くする施術など多岐にわたります。

自分の理想や悩みを明確にし、適切な情報をもとに選択することが、美しい仕上がりと高い満足度を生みます。

 

カウンセリングの重要性と流れ

美容外科領域において、カウンセリングは施術以上に重要といっても過言ではありません。なぜなら、患者さんの理想像や生活背景、医学的リスク、解剖的特徴を正確に把握し、最適なオーダーメイドのプランを組み立てるためです。

 

カウンセリングで確認すべき重要事項

• ・希望する仕上がり（具体的なイメージ、憧れの芸能人、写真など）
• ・過去の施術歴、アレルギー歴、既往症
• ・まぶたや目の解剖学的特徴（皮膚の厚み、脂肪量、左右差、蒙古襞の有無など）
• ・生活スタイルやダウンタイムの許容範囲
• ・医師からのリスク説明（合併症、修正の可能性、ダウンタイム期間）
• ・術前・術後の注意事項（コンタクト装用、中止すべき薬剤、通院回数など）

 

カウンセリングの流れ

1. 1.患者さんのご希望・お悩みのヒアリング
2. 2.目元の診察・測定・写真撮影
3. 3.適応する施術のご提案
4. 4.シミュレーションやデザインの確認
5. 5.リスク・ダウンタイム・費用の説明
6. 6.施術日程や術前準備のご案内

医師と患者さんで納得いくまで話し合い、十分な理解のもと施術を受けることが重要です。

 

二重まぶた形成術の種類と特徴

二重まぶた形成術（重瞼術）は、まぶたにラインを作り、ぱっちりとした目元を実現する治療です。主な術式は「埋没法」と「切開法」に大別されます。

 

埋没法

• ・糸をまぶたの内部に通し、二重のラインを作る方法
• ・傷痕がほとんど目立たず、ダウンタイムが短い
• ・切開を伴わないため、将来的な修正や元に戻すことも可能
• ・しかし、まぶたが厚い・脂肪が多い場合はラインが取れやすい傾向あり
• ・代表的な術式：2点留め、3点留め、6点留め、ループ法、クイック法など

 

切開法

• ・皮膚を切開し、余分な脂肪や皮膚を除去しながら二重ラインを形成
• ・半永久的な効果が期待できる
• ・まぶたの厚みやたるみが強い方に適応
• ・ダウンタイムが長め、腫れや内出血も多く出る
• ・代表的な術式：全切開法、部分切開法、ミニ切開法

 

その他の術式・応用

• ・脱脂併用：脂肪除去を同時に行うことで、より自然な仕上がりに
• ・ROOF切除：眼窩脂肪より浅い「ROOF（眼輪筋下脂肪）」を除去し厚ぼったさを軽減
• ・眉下切開：眉毛の下で皮膚を切除し、たるみを改善しつつ二重を作る方法

患者さんのまぶたの状態や希望によって、最適な術式を選択することが大切です。

 

まぶたのたるみ・眼瞼下垂治療

加齢や先天的な要因でまぶたが被さる、目の開きが悪い（眼瞼下垂）、視界が狭く感じる場合、単なる二重形成術では根本的な解決とならないことがあります。

 

眼瞼下垂手術

• ・眼瞼挙筋やミュラー筋の短縮、腱膜前転術などを用いて目の開きを改善
• ・挙筋腱膜前転法、挙筋短縮法、ミュラー筋タッキング法が代表的
• ・同時に余剰皮膚や脂肪の切除を行い、若々しい目元に
• ・術後は視界の改善、頭痛や肩こりの軽減が期待できる場合も

 

上まぶたのたるみ取り

• ・加齢による皮膚の余剰、眼窩脂肪の突出を改善
• ・皮膚切除、脂肪切除、場合によっては眉下切開や全切開の併用
• ・ダウンタイムやリスク説明、傷痕の目立ちにくさに配慮したデザインが重要

 

目頭切開・目尻切開・グラマラスライン形成

目の横幅を広げたり、目の形を美しくみせるための切開術も人気があります。蒙古襞（内眼角の皮膚ひだ）の強い方や、目元が離れて見える方、横幅を強調したい方に適しています。

 

目頭切開

• ・蒙古襞を切開し、内眼角を広げて目の横幅を強調
• ・Z形成、W形成、三日月法、内田法など、傷痕が目立ちにくい術式を選択
• ・過剰な切開は不自然な印象や傷痕のリスクがあるため、慎重なデザインが必要

 

目尻切開・グラマラスライン形成

• ・目尻側を切開し、外側に広げることで切れ長の印象や横幅を拡大
• ・下眼瞼外反形成（タレ目形成・グラマラスライン形成）を組み合わせることで、優しい印象に
• ・解剖学的に外側靱帯や下眼瞼支持組織を損なわないよう配慮

 

下眼瞼形成（涙袋・下まぶたのたるみ・逆さまつ毛）

下まぶたに関する悩みも多様です。涙袋形成は若々しさ・可愛らしさを演出し、下まぶたのたるみ取りは加齢による老け顔の解消に効果的です。逆さまつ毛（睫毛内反症）は機能的な改善も求められることが多いです。

 

涙袋形成

• ・ヒアルロン酸注入による非手術的アプローチが主流
• ・脂肪移植や筋肉の調整による半永久的な方法も
• ・注入量や部位の微調整が仕上がりを大きく左右

 

下眼瞼のたるみ取り・脱脂術

• ・経皮的アプローチ（皮膚切開）と経結膜的アプローチ（結膜側から脂肪摘出）がある
• ・経結膜法は傷痕が見えないが、皮膚のたるみが強い場合は経皮的アプローチが必要
• ・同時に皮膚のたるみ切除や脂肪再配置（リポジショニング）を行うこともある

 

逆さまつ毛（睫毛内反症）の治療

• ・下眼瞼の皮膚切開や筋肉縫縮による矯正術
• ・乳児期からの先天性の場合や、加齢による変化にも対応
• ・機能面の改善と審美面の両立を目指す

 

デザインの考え方とシミュレーション技術

目元整形において最も重要なのが「デザイン」です。単にラインを作るだけでなく、顔全体のバランスや骨格、まぶたの厚み、目の高さ・幅、左右差などを総合的に考慮します。

 

理想の目元デザインのポイント

• ・顔の黄金比を参考に、目の幅や位置、左右バランスを調整
• ・まぶたの厚み・脂肪量・皮膚の質感を確認し、適切な術式を選択
• ・二重幅は狭すぎず広すぎず、蒙古襞や目頭・目尻との連続性を重視
• ・目の開き具合（MRD1値：瞳孔中心から上眼瞼縁までの距離）を医学的に評価
• ・シミュレーション（マーカーでのデモンストレーション、画像加工）で患者さんとイメージを共有

 

最新のシミュレーション技術

• ・デジタル画像処理（3Dシミュレーション）を用いた術前イメージの提示
• ・AIによる顔貌解析、黄金比自動算出
• ・術後の経過予測や左右差の微調整にも活用

患者さん一人ひとりに合わせた繊細なデザインが、満足度を大きく左右します。

 

施術におけるリスクと合併症

どのような施術にもリスクや合併症は必ず存在します。これらを事前に十分に理解し、納得の上で施術を受けることが大切です。主なリスクとその対処法を解説します。

 

主なリスク・合併症

• ・腫れ・内出血：術後1〜2週間は強く出やすい
• ・感染症：稀だが、発赤・腫脹・熱感があれば早期受診が必要
• ・左右差：術後の腫れによる一時的なものと、固定位置の誤差によるものがある
• ・二重ラインの消失・浅くなる（埋没法で多い）
• ・傷痕・肥厚性瘢痕：体質や術式によってリスクが異なる
• ・ラインの不自然さや三重化：皮膚の余剰やデザインの不適切さが原因
• ・ドライアイや結膜浮腫：眼球表面のトラブル
• ・眼瞼外反や内反：切開範囲や縫合の張力バランスによる

 

リスク回避のためのポイント

• ・術前の十分な診察・シミュレーション
• ・解剖学に基づいた安全な術式選択
• ・術後の定期的なフォローアップ
• ・万一の修正や再施術に対応できるクリニック選び

 

術後の経過・ダウンタイム・アフターケア

目元整形の術後は、一般的にダウンタイム（回復期間）が必要です。具体的な経過や注意事項について、術式別に解説します。

 

埋没法のダウンタイム・アフターケア

• ・腫れ・内出血は術後1週間がピーク
• ・洗顔・メイクは翌日または48時間後から可能な場合が多い
• ・糸玉や違和感が1ヶ月程度続くケースも
• ・強くこする、目を圧迫する行為は避ける
• ・コンタクトレンズは医師の許可が出てから使用
• ・異常時は早めにクリニックへ相談

 

切開法・眼瞼下垂手術などのダウンタイム・アフターケア

• ・腫れ・内出血は2〜3週間、傷痕の赤みは3ヶ月程度で目立たなくなる
• ・抜糸は術後5〜7日目が一般的
• ・メイク・洗顔は抜糸後から可能
• ・紫外線や強い刺激を避ける
• ・術後1ヶ月は経過観察のため数回通院

 

涙袋形成・ヒアルロン酸注入のダウンタイム

• ・当日または翌日からメイク可
• ・軽い腫れや内出血が1週間程度
• ・マッサージや圧迫は1週間程度控える

術後の経過は個人差が大きいですが、不安な場合はすぐにクリニックへ相談しましょう。

 

症例別・希望別の施術プラン提案

患者さんの悩みや希望に応じて、適切な施術プランを提案することが医師の腕の見せ所です。代表的な症例・希望ごとにプラン例を紹介します。

 

ぱっちりした二重になりたい（初回）

• ・埋没法（2点〜3点留め）がおすすめ
• ・皮膚のたるみや脂肪が多い場合は脱脂併用や切開法も検討
• ・二重幅は狭め〜中等度（6〜8mm）が自然

 

何度も二重が取れてしまう・まぶたが厚い

• ・全切開法や部分切開法＋脱脂
• ・ROOF切除や眼窩脂肪摘出で厚みを軽減
• ・二重幅は個々の骨格・希望に合わせてデザイン

 

加齢による目元のたるみ・目が開きにくい

• ・眼瞼下垂手術＋余剰皮膚切除
• ・眉下切開や脂肪再配置など複合的なアプローチ
• ・自然な二重ラインを意識したデザインが重要

 

目を大きく、横幅を広げたい

• ・目頭切開（蒙古襞の強い方）
• ・目尻切開、グラマラスライン形成
• ・過剰な切開は避け、顔全体のバランスを重視

 

涙袋をつくりたい／下まぶたのたるみを改善したい

• ・涙袋形成（ヒアルロン酸注入や脂肪移植）
• ・下眼瞼脱脂術・たるみ取り・脂肪再配置
• ・皮膚の状態、たるみの程度によって術式選択

 

左右差が気になる・修正希望

• ・二重ラインの再形成・調整
• ・他院修正症例は難易度が高いため、熟練医師の診察を推奨
• ・左右差の原因（骨格、皮膚の厚み、筋力差など）を見極めたうえでデザイン

 

Q&A：よくある質問とその解説

 

Q. 埋没法はどれくらい持ちますか？

A. 個人差がありますが、3〜5年程度持続する方が多いです。まぶたが薄い、皮膚が柔らかい、脂肪が少ない方は長持ちしやすいです。まぶたが厚い場合や目をよくこする癖があると早期に取れることも。永久的な効果を求める場合は切開法が適しています。

 

Q. 傷痕は目立ちますか？

A. 埋没法はほぼ目立ちません。切開法や目頭切開、下まぶたの切開も、デザインや縫合技術次第でほとんど気にならなくなりますが、体質やダウンタイム中は赤みや凹凸が残ることがあります。術後の紫外線対策や保湿が傷痕の予後を良くします。

 

Q. コンタクトレンズやメイクはいつからできますか？

A. 埋没法の場合、翌日〜2日目から可能なケースが多いですが、切開法の場合は抜糸後（約1週間後）からが一般的です。個々の経過や医師の指示に従ってください。

 

Q. 修正手術はできますか？

A. 基本的には修正可能ですが、切開法後の修正や他院修正は難易度が高くなります。修正希望の場合は経験豊富な医師を選び、十分なカウンセリングを受けることが重要です。

 

Q. 施術後の腫れや内出血が心配です。対策は？

A. 術後は保冷剤でのクーリングや、頭を高くして休むことで腫れを軽減できます。内出血は体質にもよりますが、激しい運動や飲酒、サウナは術後1週間は控えましょう。

 

まとめ：理想の目元のために大切なこと

目元整形は、顔全体の印象を大きく変える重要な施術です。その成功の鍵は、事前のカウンセリング・デザイン・術式選択・リスク説明・アフターケアのすべてにあります。

• ・まずは自分の理想や悩みをしっかり言語化し、信頼できる医師に相談すること
• ・術前にリスクやダウンタイム、術後の経過について十分理解しておくこと
• ・医師とのコミュニケーションを密にし、納得できるプランで施術に臨むこと
• ・術後も経過観察やアフターケアを怠らず、万が一の異変にも早めに対応すること

目元整形は、単なる美容施術ではなく「あなたらしさ」を引き出すための医療です。自分にとっての「理想の目元」を叶えるために、ぜひ本記事の内容を参考にしてください。

ご質問やご相談があれば、お気軽に専門医へお問い合わせください。