小顔

小顔整形のリアル：患者体験談と徹底Q&Aで見えてくる真実

理想のフェイスラインを目指して：小顔整形の実際と患者の声

 

目次

• ・小顔整形の概要と目的
• ・代表的な小顔術式の詳細解説
• ・患者体験談：実際に施術を受けて
• ・よくある質問と専門医の回答
• ・施術後のアフターケアと注意点
• ・まとめ：安全に小顔を目指すために

 

小顔整形の概要と目的

小顔は、美容医療の分野で長年人気の高いテーマです。骨格や軟部組織（脂肪・筋肉・皮膚）のバランスを調整し、輪郭をすっきりと見せることで、顔全体の印象を大きく変えることができます。小顔整形の主な目的は、下顎角の肥大や咬筋の発達、脂肪の蓄積といった顔の大きさや輪郭に関わる要素を医学的にアプローチし、患者個々の美的希望を叶えることにあります。

実際の施術選択には、患者の顔面解剖学的特徴、肌質、年齢、生活習慣、既往歴など多様な要素を総合的に評価する必要があります。美容外科医の視点からは、単なる「顔を小さくする」だけでなく、バランスの取れたフェイスデザインを重視しています。

 

代表的な小顔術式の詳細解説

 

骨格アプローチ：下顎角形成術（エラ削り）

下顎角形成術は、下顎骨の外側（いわゆるエラ部分）を切除し、顔の横幅を狭くする最も根本的な小顔術式です。
手術は全身麻酔下で行われることが多く、口腔内アプローチで粘膜切開後、下顎骨の外側皮質骨をノミやエンジンバーで切除します。
術中には下歯槽神経や下顎枝の血管損傷に留意し、適切な骨削除量を判断するために、術前CT画像解析が必須となります。
術後は腫脹や内出血が生じますが、1～2週間で軽快することが大半です。

 

筋肉アプローチ：咬筋ボツリヌストキシン注射（ボトックス小顔）

咬筋の発達によるエラ張りには、ボツリヌストキシン製剤の局所注射が有効です。
咬筋の筋線維に直接作用させることで、筋収縮力を弱め、時間とともに筋容積が減少します。
効果発現は注射後2～4週間で、効果持続は3～6ヶ月程度です。
咬筋の範囲や深さを正確に把握し、適切なポイントに注入する技術が安全性・効果を左右します。

 

脂肪アプローチ：バッカルファット除去と脂肪吸引

顔面の丸みや膨らみが目立つケースには、バッカルファット除去術や顔面脂肪吸引が適応となります。
バッカルファットは頬の深層脂肪体で、加齢とともに下垂し、下顔面の膨らみの原因となります。
小切開から脂肪体を摘出することで、フェイスラインがシャープになります。
脂肪吸引は、下顎縁・頬部などから極細カニューレで皮下脂肪を吸引しますが、皮膚のたるみを助長しないよう摘出量や皮膚収縮能の見極めが重要です。

 

患者体験談：実際に施術を受けて

本項では、実際に小顔整形を受けた患者さんのリアルな声をご紹介します。体験談は個人差があるものの、施術選択や術後の経過イメージを掴む参考になります。

 

Aさん（28歳女性）：下顎角形成術＋咬筋ボトックス

「私はエラが張っていることがずっとコンプレックスでした。カウンセリングで下顎角形成術と咬筋ボトックスを組み合わせる提案を受け、納得して手術に踏み切りました。
術後3日間は腫れと痛みで食事が大変でしたが、1週間ほどで日常生活に戻れました。2ヶ月後には輪郭がすっきりして、写真うつりにも自信が持てるようになりました。
術後のしびれは1ヶ月ほどでほぼ消えました。顔の横幅だけでなく全体のバランスまで考慮してもらった点に、プロの技術を感じました。」

 

Bさん（34歳男性）：頬脂肪吸引＋バッカルファット除去

「顔が丸い印象と二重あごが気になっていました。
脂肪吸引は痛みが心配でしたが、局所麻酔で耐えられるレベル。バッカルファット除去は口の中から脂肪を取るので、傷跡も見えませんでした。
腫れは思ったより強く、2週間はマスク生活必須でしたが、3ヶ月後にはフェイスラインが明らかにシャープに。
ダイエットしても顔だけ痩せないタイプだったので、外科的アプローチの効果に驚きました。」

 

Cさん（25歳女性）：咬筋ボツリヌストキシン注射

「注射だけでエラがすっきりすると聞き、気軽な気持ちで挑戦。施術は数分で終わり、腫れや内出血もほとんどなし。
2週間後に顔が細くなった実感があり、友人からも『痩せた？』と聞かれるようになりました。
手軽さとダウンタイムの短さが魅力ですが、半年ごとにリピートが必要なので、継続的なケアが大切だと実感しています。」

 

よくある質問と専門医の回答

• ・Q：小顔整形はどのくらい腫れますか？
  A：術式によりますが、骨切りの場合は1～2週間、脂肪吸引やバッカルファット除去は1週間前後が目安です。ボツリヌストキシン注射は腫れほぼなしです。
• ・Q：効果はどれくらい持続しますか？
  A：骨切りや脂肪除去は半永久的ですが、ボトックス注射は3～6ヶ月ごとに継続が必要です。
• ・Q：リスクや合併症は？
  A：骨切りは神経損傷・出血・感染リスク、脂肪除去は皮膚のたるみや左右差、ボトックスは表情筋の動きへの影響が考えられます。熟練した医師選びが重要です。
• ・Q：どの方法が自分に合っているか分かりません。
  A：カウンセリング時にCTやエコー検査で骨格・筋肉・脂肪の状態を総合的に評価し、最適な方法をご提案します。

 

施術後のアフターケアと注意点

• ・骨切り術後は1週間の冷却、2週間の軟食、1ヶ月間の激しい運動・飲酒制限が推奨されます。
• ・脂肪吸引・バッカルファット除去後は、圧迫バンドやフェイスバンドの装着、経過観察で左右差や感染兆候の早期発見が重要です。
• ・ボツリヌストキシン注射後は2～3日は強いマッサージや入浴を避けてください。
• ・違和感やしびれ、腫れが長引く場合は早めに主治医へご相談ください。

 

まとめ：安全に小顔を目指すために

小顔整形は、単なる美容的変化だけでなく、解剖学的知識と高度な技術が要求される分野です。患者様一人ひとりの顔貌や希望に応じた術式選択が、満足度と安全性の両立につながります。
体験談やQ&Aを通じて、施術の現実やリスクについて理解を深め、信頼できるクリニック・医師選びが何より大切です。
理想のフェイスラインを目指すなら、まずは専門医による丁寧なカウンセリングを受け、ご自身にとって最適な方法を一緒に見つけていきましょう。