目の整形

目元の美しさを叶える最新の美容外科手術と回復のすべて

目元の印象を自在にデザインする美容外科手術とダウンタイム・回復のリアル

目の整形手術は、顔全体の印象を大きく左右する重要な施術です。二重まぶた形成から目頭切開、眼瞼下垂手術、涙袋形成、目の下のたるみ取りなど、幅広いメニューが存在し、患者様一人ひとりの理想や悩みに寄り添ったカスタマイズが可能となっています。しかし、目の整形にはそれぞれに特徴的なダウンタイムや回復プロセスがあり、不安や疑問を持つ方も多いのが現状です。この記事では、最新の美容外科的アプローチを用いた目元の形成術について、各施術の詳細な術式解説、ダウンタイム・痛み・術後管理、患者が本当に知りたいQ&Aまで、分かりやすく徹底解説します。

 

目次

• ・目の整形とは？ ～その役割と現代的意義～
• ・主な目元の美容外科施術ラインナップ
• ・二重まぶた形成術の詳細と回復までの流れ
• ・目頭切開・目尻切開のテクニックと術後の注意点
• ・眼瞼下垂手術の進化とダウンタイムの管理
• ・涙袋形成・目の下のたるみ・クマ治療の最前線
• ・痛み・腫れ・内出血――患者のリアルな体験と対策
• ・術後の過ごし方・日常生活のポイント
• ・各施術のダウンタイム早見表と総括
• ・よくあるQ&A（専門医が答える）
• ・まとめ：理想の目元実現のために

 

目の整形とは？ ～その役割と現代的意義～

目の整形は、単なる“二重にする”だけにとどまらず、まぶたの厚みやたるみ改善、目の開きを良くする、涙袋を作る、目の横幅を広げる、目の下のクマや脂肪を改善するといった、幅広い審美的・機能的目的で行われます。現代では「オーダーメイドの美しさ」を実現するために、患者様の骨格・筋肉・皮膚の状態を総合的に診断し、最適な施術を提案することが主流となっています。

また、顔の印象に直結する目元の整形は、自然さと個性の調和が重要視されます。従来の画一的な二重形成に加え、患者様の職業、ライフスタイル、将来変化を見越したデザインや、ダウンタイム最小化、術後のトラブル防止も極めて重要なポイントです。

 

主な目元の美容外科施術ラインナップ

目元の美容外科手術は大きく以下のように分類されます。

• ・埋没法（二重まぶた形成：切らない施術）
• ・切開法（二重まぶた形成：切開を伴う永久的施術）
• ・部分切開法（ミニ切開法）
• ・目頭切開・目尻切開（目の横幅拡大・蒙古ひだ除去）
• ・眼瞼下垂手術（まぶたの開き改善）
• ・下眼瞼脱脂術（目の下の脂肪取り、クマ改善）
• ・涙袋形成（ヒアルロン酸・脂肪注入）
• ・下眼瞼たるみ取り（皮膚切除や脂肪再配置）
• ・上眼瞼たるみ取り（上まぶたの皮膚・脂肪除去）
• ・グラマラスライン形成（下まぶた外反形成）
• ・他：逆さまつげ矯正、目の下のふくらみ治療など

それぞれの施術は、目元の状態やご希望、将来的な変化を考慮して選択されます。ここからは、主要な術式ごとに詳細を解説します。

 

二重まぶた形成術の詳細と回復までの流れ

 

埋没法（非切開法）の特徴と術後経過

埋没法は、髪の毛よりも細い医療用糸（ナイロン、ポリプロピレンなど）でまぶたの内部を数カ所留め、二重ラインを作る施術です。皮膚を切開しないため、ダウンタイムが短く、腫れや痛みも軽度で済むのが特徴です。代表的な術式には「1点留め」「2点留め」「3点留め」「多点留め（4点～6点）」などがあります。

術後の経過・ダウンタイム

• ・施術直後は軽度～中等度の腫れ、稀に内出血（青あざ）が生じますが、2～3日でピークを迎え、その後1～2週間でかなり落ち着きます。
• ・腫れのピークは術後24～48時間。
• ・痛みは局所麻酔が切れた後、鈍痛・違和感が数日残ることがありますが、市販の鎮痛剤でコントロール可能。
• ・洗顔・メイク：翌日からアイメイク以外の洗顔可。アイメイク・コンタクトは術後3日目以降が推奨されます。
• ・糸が透けて見える、ラインが浅くなる、左右差、後戻りなどのリスクあり。

メリット・デメリット

• ・メリット：腫れが少なくダウンタイムが短い、やり直しや修正が容易、傷跡が目立たない。
• ・デメリット：皮膚や脂肪が厚い場合はラインが消失しやすい、永久的ではない（糸が外れる、緩む）、強い力が加わるとラインが取れる可能性。

 

切開法（二重切開術）の詳細と術後管理

切開法は、まぶたを希望のライン上で切開し、余分な皮膚や脂肪・眼輪筋を適宜切除（または調整）しながら、二重ラインを作る術式です。しっかりとした二重を長期間維持したい方、まぶたの皮膚や脂肪が厚い方、埋没法の後戻りを繰り返した方に適しています。

術後の経過・ダウンタイム

• ・術後の腫れは埋没法より強く、1週間程度がピーク。
• ・内出血が出ると2週間程度で吸収されて消える。
• ・抜糸は術後5～7日目に行う。
• ・痛みは鈍痛様で数日残るが、鎮痛剤で十分コントロール可。
• ・洗顔・メイク：抜糸までは創部を濡らさず、抜糸翌日から通常の洗顔・メイクが可能。
• ・傷跡は術後1カ月で目立たなくなり、3～6カ月でほぼ白色の細い線に。

メリット・デメリット

• ・メリット：後戻りがほぼない、まぶたの厚みや形状まで調整可能、長期的安定性抜群。
• ・デメリット：ダウンタイムが長め、傷跡が数カ月残る、感染や左右差のリスク。

 

部分切開法（ミニ切開）の特徴

部分切開法は、全切開法と埋没法の中間的な術式で、3～10mm程度の小切開を1～2カ所設けて、皮下の脂肪除去や二重ラインの固定を行います。腫れやダウンタイムは全切開より軽度で、埋没法よりも長期間安定した二重が得られます。

術後の経過

• ・腫れや内出血は中等度、7～10日で落ち着く。
• ・抜糸は5～7日目。
• ・メイク・洗顔は抜糸翌日から。

 

目頭切開・目尻切開のテクニックと術後の注意点

 

目頭切開（内眼角形成術）

目頭切開は、主に蒙古ひだ（内眼角贅皮）が発達しているアジア人特有のまぶたに対し、目頭の皮膚を数ミリ切除して目の横幅を広げる術式です。代表的なデザインには「Z形成（内田法）」「W形成」「単純切除法」「リドレープ法」などがあります。

術後の経過・ダウンタイム

• ・腫れや赤みは術後1週間がピーク、2週間でかなり落ち着く。
• ・抜糸は5～7日後。
• ・内出血の頻度はやや高め（10～20%）。
• ・傷跡は1カ月程度赤みを帯びるが、メイクでカバー可。
• ・過剰切開による“目頭の開きすぎ”や瘢痕（盛り上がり）には注意。

術後管理のポイント

• ・創部をこすらない、刺激しない。
• ・紫外線ケア（色素沈着防止）。
• ・傷跡ケア用の軟膏やテープを指導通り使用。

 

目尻切開（外眼角形成術）

目尻切開は、目の外側（外眼角）を数ミリ切開し、目の横幅を広げ、切れ長な印象に仕上げる施術です。目尻靭帯の処理や下眼瞼外反形成（グラマラスライン形成）と併用されることもあります。

術後の経過

• ・腫れは軽度～中等度、1週間程度で落ち着く。
• ・抜糸は5～7日目。
• ・内出血は比較的少なめ。
• ・傷跡は細い線状で、3～6カ月でほとんど目立たなくなる。
• ・戻りやすい（元に戻る）傾向があるため、術式選択が重要。

 

眼瞼下垂手術の進化とダウンタイムの管理

眼瞼下垂とは、上まぶたを持ち上げる筋肉（眼瞼挙筋・ミュラー筋）が弱い、もしくは腱膜が伸びているために、目が開きにくくなる状態です。加齢によるものと先天性、ハードコンタクトレンズ長期装用によるもの、外傷後・神経疾患によるものなど多岐に渡ります。

手術法の種類

• ・挙筋短縮法（経皮・経結膜）：筋肉や腱膜を短縮し、まぶたの開き力を高める。
• ・ミュラー筋短縮法：ミュラー筋のみを短縮。
• ・前転術（腱膜前転）：腱膜を前に移動させて固定。
• ・吊り上げ術（筋膜移植・スリング法）：重度眼瞼下垂に対して行う。

術後の経過・ダウンタイム

• ・術後は腫れ・内出血が強めに出やすい（ピークは術後2～4日）。
• ・まぶたの違和感、開きすぎ、閉じにくさ、ドライアイ症状が一時的に出ることも。
• ・抜糸は5～7日目。
• ・洗顔・メイクは抜糸翌日から。
• ・左右差や傷跡の赤みは2～3カ月程度で落ち着く。

痛み管理と術後ケア

• ・術後は冷却（アイスノンなど）をこまめに。
• ・就寝時は枕を高くして頭部を挙上。
• ・感染予防のため抗生剤・点眼薬を指示通り使用。

 

涙袋形成・目の下のたるみ・クマ治療の最前線

 

涙袋形成（ヒアルロン酸・脂肪注入）

涙袋は下まぶたの睫毛直下にある膨らみで、目元を柔らかく・若々しく・愛らしい印象にするパーツです。ヒアルロン酸注入が主流ですが、自家脂肪注入や脂肪移植も行われます。

ヒアルロン酸注入のポイント

• ・極細の針またはカニューレで皮下にヒアルロン酸を注入。
• ・腫れは軽度、ほぼダウンタイムなし。内出血はごく稀（1～2%）。
• ・術後すぐに効果を実感。メイクも当日から可。
• ・注入量が多すぎると不自然になりやすい。
• ・持続期間は6カ月～1年程度。

自家脂肪注入・脂肪移植

• ・太ももや腹部から採取した脂肪を遠心分離・精製し注入。
• ・腫れや内出血はヒアルロン酸より強め（1週間程度）。
• ・生着率に個人差あり、複数回注入が必要な場合も。

 

目の下のたるみ・クマ治療（脱脂術・脂肪再配置・皮膚切除）

目の下のクマやたるみは、眼窩脂肪の突出・皮膚の緩み・色素沈着などが原因です。美容外科では主に以下の術式が選択されます。

• ・経結膜的下眼瞼脱脂術：下まぶたの裏側（結膜側）から脂肪を取り出す。皮膚切開不要で傷跡なし。
• ・経皮的下眼瞼脱脂術：皮膚側を切開して脂肪を除去。皮膚も一緒に引き上げたい場合に行う。
• ・脂肪再配置（リポジショニング）：突出した脂肪を下方に移動し、段差を滑らかに整える。
• ・皮膚切除術：たるみが強い場合、下まぶたの皮膚を切除。

術後の経過・ダウンタイム

• ・経結膜法：腫れ・内出血は軽度、3～7日で落ち着く。抜糸不要。
• ・経皮法・脂肪再配置：腫れ・内出血は中等度、抜糸は5～7日目。
• ・皮膚の赤みや違和感、しびれ感が一時的に出ることがある。

 

痛み・腫れ・内出血――患者のリアルな体験と対策

目の整形後の痛みや腫れ、内出血は、患者様が最も不安に思われるポイントです。実際の経過には個人差がありますが、平均的なダウンタイムを把握しておくことで、術後の予定調整や心構えがしやすくなります。

痛みのピークとコントロール

• ・局所麻酔が切れた後（術後2～3時間）から軽度～中等度の鈍痛・違和感。
• ・痛みのピークは術後24時間以内。ほとんどは市販鎮痛薬で十分。
• ・術式によっては抗生剤・鎮痛剤の内服が処方される。

腫れ・内出血のコントロール

• ・冷却（保冷剤・アイスノン）をこまめに（術後48時間は特に重要）。
• ・頭部を高くして寝る。
• ・アルコール・刺激物・長時間の入浴・激しい運動は1週間程度控える。
• ・内出血は重力で下方に移動することが多く、術後3～7日間は頬骨や目の下が黄色くなることも。

内出血の予防と注意点

• ・アスピリン・ワーファリンなどの抗凝固薬を内服中の方は主治医と要相談。
• ・術前1週間はサプリメント（ビタミンE、EPA、イチョウ葉など）の摂取も控える。

 

術後の過ごし方・日常生活のポイント

術後の回復をスムーズにし、仕上がりを美しく保つためには、日常生活での注意点が非常に重要です。

• ・術後1週間はアイメイク・コンタクトレンズを控える（術式による）。
• ・洗顔は創部を擦らず、優しく行う。
• ・シャワー浴は当日から可。入浴は翌日以降で短時間に。
• ・激しい運動、サウナ、飲酒は術後1週間程度控える。
• ・紫外線対策（傷跡の色素沈着予防）。
• ・術後1カ月程度はまぶたを強くこすらない。
• ・目薬・軟膏は医師の指示通り。
• ・異常（強い腫れ、痛み、視力低下、膿など）があれば早めに受診。

 

各施術のダウンタイム早見表と総括

施術名	腫れのピーク	ダウンタイム（腫れ・内出血）	抜糸	メイク・洗顔	特徴
埋没法	1～2日	1～2週間	不要	翌日から洗顔、3日目以降メイク	切開なし、ダウンタイム最短
全切開二重	3日～1週間	2～3週間	5～7日目	抜糸翌日から	永久的、まぶたの厚み調整可
部分切開	3日～1週間	1～2週間	5～7日目	抜糸翌日から	ダウンタイム短め、安定性高い
目頭切開	1週間	2週間	5～7日目	抜糸翌日から	蒙古ひだに適応、傷跡ケア重要
眼瞼下垂	2～4日	2～3週間	5～7日目	抜糸翌日から	機能性改善、腫れやすい
涙袋形成（ヒアルロン酸）	ほぼなし	1～2日	不要	当日から	ダウンタイム最短、手軽さ◎
下眼瞼脱脂	2～3日	1週間	経結膜法は不要	翌日から	傷跡なし、クマ改善

 

よくあるQ&A（専門医が答える）

1. 1. 仕事や学校はいつから復帰できますか？
   ・埋没法や涙袋ヒアルロン酸は翌日～2日後から可能。切開系は腫れや内出血が目立つので1週間～10日程度の休みを推奨します。
2. 2. 腫れや内出血を最小限にするコツは？
   ・術後の冷却、頭部挙上、安静、刺激物・アルコール・運動の回避がポイントです。術前のサプリメントや薬のチェックも大切です。
3. 3. 二重が取れる・戻ることはありますか？
   ・埋没法は特に、強い摩擦やまぶたの厚みがある場合に取れやすいです。切開法はほぼ取れませんが、加齢でラインが浅くなることはあります。
4. 4. 術後の傷跡・色素沈着は残りますか？
   ・切開系は半年ほど赤みや色素沈着が残る場合がありますが、紫外線ケアや傷跡軟膏で予防できます。
5. 5. 左右差や不自然さが出た場合はどうする？
   ・腫れの引き具合や個人差で一時的なことが多いですが、3カ月以上明らかな差があれば再診・修正が検討されます。
6. 6. 目の整形とコンタクトレンズの使用について
   ・術後1週間はソフトもハードも控えましょう。術式によっては医師の指示に従ってください。
7. 7. 再手術や修正は可能ですか？
   ・埋没法・切開法ともに修正可能ですが、状態によっては難易度が上がることもあります。信頼できる専門医に相談を。

 

まとめ：理想の目元実現のために

目の整形は、見た目の美しさだけでなく、機能面や将来の変化も踏まえて設計すべき精密な手術です。近年は術式や機器の進歩により、ダウンタイム・痛み・腫れが大幅に軽減されてきましたが、施術ごとに固有の回復プロセスや注意点が存在します。本記事で解説した各施術の特徴・回復期間・術後ケアを参考に、信頼できる美容外科医と十分に相談したうえで、ご自身に最適な目元デザインを実現してください。

「目元は顔の印象の80%」――理想の自分に一歩近づくため、美容外科手術と上手に付き合いましょう。